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来源:http://www.silvio-cn.com  日期:2021-08-22
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广州输卵管通而不畅治疗

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  输卵管通而不畅的常见原因是输卵管发生了炎症感染,导致输卵管病变,出现输卵管通而不畅的情况输卵管通而不畅分为原发性的输卵管堵塞造成的通而不畅和继发性的输卵管堵塞造成的通而不畅。治疗输卵管通而不畅的方法有很多,常见的就是COOK导丝疏通术。


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  广州仁爱医院治疗输卵管通而不畅技术COOK导丝疏通术


  对HCG显示输卵管近端阻塞者,选用经宫颈输卵管导丝疏通术,即在K线透视下、B超下、手感下或宫腔镜下应用同轴系统导管,将导管或导丝或硬膜外导管、输尿管导管、经宫颈输卵管口,插入输卵管近端阻塞部位,输通无形物质和轻微管腔粘连,继而通液或直接经插入的导管通液,以期恢复单侧或双侧输卵管通道,达到受孕目的。


  目前在临床中使用的COOK导丝系统由2根精致的导管和1根铂金导丝组成,有一导管长约30cm、外径为1.0mm、管腔直径为0.7mm,其前端约3cm长一段与导管形成一钝角曲线,角度约为140度。管远端呈小锥形钝头,以便抵住子宫输卵管开口处。铂金导丝直径约为0.4mm,导丝作用主要在于插入输卵管内起疏导作用,而导管又可做为通液用。


  另一壁薄的金属导管,外径3mm.内径约2mm,管远端也为一弯头,长为3cm,其弯度同上。管进入宫腔底后,头部向一侧滑行进入子宫角部,一般可达输卵管口,然后从管近端插入一直径约2mm的塑料管,可将塑料管经金属导管插入间质部输卵管近端,同时实行通液术、导丝疏通术及选择性输卵管造影术。通过多年的临床实践表明,导丝介入治疗输卵管近端阻塞是较为理想的方法。


  优点:


  ①手术时间短:整台手术只需1小时左右;


  ②术后恢复快:采用直视进行手术,不损伤输卵管,恢复快;


  ③同步诊断治疗其他疾病:医生通过电视屏幕的直观清晰地发现导致不孕不育的其它原因,可直接对准病灶部位,如子宫肌瘤、多囊卵巢囊肿、子宫内膜异位症等进行治疗。


  COOK导丝除了上述优点外,更重要的是它不仅仅光单纯地疏通输卵管,而是在疏通的同时,利用宫腹腔镜探查技术将患者体内情况通过光导纤维传送到电视屏幕上,医生通过电视屏幕的直观清晰地发现导致不孕不育的其它原因,可直接对准病灶部位,如子宫肌瘤、多囊卵巢囊肿、子宫内膜异位症等进行治疗。


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  女人有两条输卵管位于子宫左右两侧,若是一侧发生堵塞,另一侧通畅功能齐全,有一半的怀孕几率,若是两侧都堵塞了,若是不治疗怀孕几率为零。


  针对这位女士情况,想要自然怀孕必须通过微创手术,疏通输卵管,将左侧上举输卵管分离粘连放下来,术后需要结合中西药结合调理输卵管的功能(纤毛摆动和上平滑肌收缩),正常的拾卵,输送精子、卵子、受精卵。


  在2018年4月肖女士进入医院院接受治疗,腹腔镜下探查见子宫前位,稍饱满,双侧宫角稍厚、僵硬,双侧附件区与盆壁膜状粘连,分离粘连后见双侧输卵管外观形态正常,柔软,双侧卵巢正常,均可见卵泡生长及少许排卵痕迹。

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经宫腔通液推注美蓝液有压力,加压推注后双侧伞端流出粘液栓后通畅。


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  行宫腔镜探查,扩宫条依次扩宫至7号,置宫腔镜检查:子宫腔形态尚可,稍偏小。腹腔镜下生理盐水冲洗盆腔,盆腔放置粘停宁2支,术中出血少,手术经过顺利,术后主治医生再配合中药配方,全面排毒、调经、暖宫,进行远程指导就医。


  2018年6月23日,肖女士发现发现自己月经推迟,试纸检测2条杠,在医院检查确诊自己成功怀孕了,还是双孕囊。


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  那么输卵管堵塞到底是什么疾病?


  输卵管阻塞多为感染引起,常见细菌感染,特殊的病原体感染,诸如结核菌、沙眼衣原体、解脲脲原体、人型支原体、原虫等。按部位分为输卵管近端梗阻、输卵管中段梗阻和远端输卵管梗阻。按阻塞程度分为输卵管不全梗阻和输卵管完全梗阻。


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  妇科炎症,流产,长期阴道出血,不洁性生活等都会引起输卵管堵塞,希望女性朋友可以多加注意自己的身体,好孕哟~

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