试管婴儿前提是什么?男方要有合格的精子，女方当然要有合格的卵子，但对于排卵障碍的不孕症患者来说，能正常排卵是一件困难的事情，因此他们不得不求助于治疗，目的就是让卵巢生长出优势卵泡，并且促其排卵，因此促排卵显得尤为重要。目前来看，试管婴儿促排卵多采用联合用药方案，如GnRHa/HMG(FSH)/HCG方案。常用的促排方法有长方案、短方案、拮抗剂方案、自然周期取卵方案、微刺激方案。
1长方案在月经周期的黄体中期(排卵后3~7天)开始使用降调药物，月经第2天开始使用促卵药物的方法。降调药物一般指促性腺激素激动剂(GnRH-a)，方法是1次性肌肉注射25~75mg的长效注射液(GnRHa)或每日皮下注射1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。而促卵药物一般是指促性腺激素。对于卵巢功能基本指标正常的患者可以使用此方案。
2短方案月经周期第2天开始用CnRHa，同时给予促性腺激素至注射HCG止，这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应，减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。对于卵巢功能比较差，使用长方案后卵子数变得很少的患者一般建议选用短方案。
3拮抗剂方案对于有些患者，卵子数已经很少，而且本身促使卵子排出的激素很高(促黄体生成素)，是的卵子在比较小的时候就因为过早出现的高激素引起卵泡排出。为了避免这种情况的发生，我们可以采用使用抑制这种激素的一种药物拮抗剂来进行治疗，叫做拮抗剂方案，拮抗剂方案包括2种：
南川固定如期给药方案：月经周期第2或3天开始使用促性腺激素类(Gn)，月经第8天开始给予醋酸西曲瑞克，25mg/d，直至HCG注射日(包括当天)，或第8天单次给予醋酸西曲瑞克3mg，若月经周期第12天卵泡发育未达到注射HCG的标准，则继续给予醋酸西曲瑞克，25mg/d，直至HCG注射日。
(b)灵活给药方案：按照卵泡大小给药，使用Gn促排卵，当最大卵泡达到14mm时给予GnRH-ant，剂量如上。
4自然周期取卵不用任何药物刺激卵巢诱导排卵，在女性卵泡自然发育状态下取卵并行辅助生殖技术助孕的方法，这种方法一般适用于两类患者：a.对于卵巢功能很差，促排卵和不促排卵都是只能长出1个卵的患者;b.对于不愿意应用药物刺激卵巢的患者。目前，此方案在国内多用于卵巢低反应及IVF反复失败的患者。
5微刺激方案口服药物(氯米芬或来曲唑)或低剂量促卵泡生成素/促性腺激素(FSH/HMG)联合拮抗剂方案诱发少数(一般2~5个)卵泡发育，监测卵泡发育情况和促黄体生成素(LH)峰的出现，适时使用HCG后取卵并行辅助生殖技术助孕的促排卵方案。
而供卵试管通常只使用长方案和短方案。因为供卵者都是卵巢功能良好的。
Tips:
总之，如何选择试管婴儿的促排卵方案，关键是要根据不孕症的病情和医生临床经验来确定的。因此建议患者提前联系医院或者医生，与医生沟通，选择符合自己的促排卵方案，已达到有卵泡进行试管婴儿手术。
试管婴儿促排方案，你真的了解吗?
卵巢储备功能关乎其卵巢内存留的可募集的卵泡量、卵母细胞质量。如今辅助生殖技术日益成熟，为了提高患者在IVF-EF技术中的生育能力，运用在TVF-ET中的促排方案很多，有：长方案、短方案、微刺激方案、拮抗剂方案等。今天我们来认识学习一下各促排方案。
长方案促排
南川借卵跟自己生相差源码
长方案用药时间长，需要4周左右。
过程：
长方案分为2大阶段，第一阶段是降调节治疗，降调药物一般指促性腺激素激动剂(GnRH-a)，方法是1次性肌肉注射1.25-3.75mg的长效注射液(GnRHa)或每日皮下注射0.1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。在月经周期的黄体中期(排卵后3-7天)开始为期14-21天。主要目的是抑制卵泡生长，就像跑步比赛一样，用绳子把大家都压到起跑线之后。
第二阶段是促排卵治疗，卵泡都整齐的位于起跑线上，在于月经第2天开始使用促排卵药物的作用下一期生长，促排卵药物一般是指促性腺激素。8-12天后卵泡达到18-20mm，即成熟卵泡的大小就可以安排取卵手术了。
适应人群：
长方案的优点在于卵泡同步，大小相对均匀，体内激素水平稳定。对于年纪轻，比如35岁，卵巢条件好，卵巢功能基本指标正常的患者可以使用此方案
短方案促排
相比较长方案，短方案没有降调节阶段，直接开始用促排药物。
过程：
月经周期第2天开始使用GnRHa，同时给予促性腺激素至注射HCG止，8-12天后卵泡达到成熟卵泡的大小，安排取卵手术。短方案就像卵子没有起跑线的赛场，大家随意站队，发令枪一响，都开始跑。
适应人群：
短方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应，减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。治疗卵泡相对多，没有抑制的过程。对于年龄35岁，或卵巢储备功能比较弱，卵巢功能比较差，使用长方案后卵子数变得很少的患者一般建议选用短方案。
拮抗剂方案
巴拮抗剂方案是不需要控制女性垂体进行降调的环节，通过使用GnRH来抑制LH早熟的一种排卵方案。
过程：
月经来潮第3天检测血清激素、阴道B超，评估卵巢基础状态，条件适合时开始应用促排卵药物促排，促排期间监测阴道B超及性激素，卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂，持续应用至夜针日，待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机，夜针后36小时取卵。
适应人群：
拮抗剂方案适用于以下不孕不育女性：
1.卵巢早衰患者;
2.卵巢储备能力低下患者;
3.高龄患者;
4.多囊卵巢综合征患者;
5.卵巢反应不良患者。
微刺激方案
微刺激方案，简称：微促。是指采用小剂量药物和温和的促排手段，每次获得数量少但平均质量更高的卵子。微刺激促排更关注质量而非数量。
过程：
微刺激方案前期以口服药为主，月经第8天开始注射，针剂一般在150单位左右。据统计3-5个优质卵子就可以生出一个孩子。即便用大促促排出10-20个卵子，通常也只有第一梯队的3-5个卵子是最好的，后边大多会在培养和移植中掉队。微刺激就像是将快跑高耗能变成了慢跑拼耐力。对于大龄、卵少、多次失败的人群来说，一般3个周期左右可以获得足够好的胚胎。
适应人群：
建议以下三类患者考虑微刺激方案：
南川借卵子流程
1.自身卵巢功能不稳定担心试管对卵巢有损伤的患者;
2.卵巢功能降低，卵子储备不足的患者;
3.大龄患者，针对40岁以上的大龄患者。
试管促排方案拮抗剂和微刺激的区别大吗？流程哪不一样？
{'huifu': '拮抗剂是一种传统试管婴儿促排方案，在流程上与微刺激方案非常的相似。\n拮抗剂的优点是：用药相对简单、周期时间短、对卵巢抑制轻，可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。其缺点：卵泡生长齐同性较差，获卵数、胚胎数较少，发生早熟 LH 峰者相对较多。这类方案的使用只是在微刺激的基础上加上思则凯。\n\n\t\n\n\n从你的描述中得知，你们夫妻的身体情况是，男方存在有精子质量差的情况，女方的卵巢功能不是很好，对于这样的身体现状，在做试管时，其成功率也不是很高。女性的卵巢是分泌卵子的器官，在做试管时，女性的卵子与男性的精子在很大程度上会影响试管成功率。而试管医生在面对卵巢功能不好的患者时，一般会建议其做微刺激方案，以此来获得更多的卵子。但对于男性精子质量差的问题，你在日常的生活中需要注意以下这些事项。\n1、男性的精子质量差，多半与饮食起居不规律有关。建议你们最好在取精与卵之前，双方要保持良好的作息。\n2、精子中含有大量的锌、晒元素，如果男性的精子质量差，很有可能是这两类元素不足，所以在日常的生活中，可以给你老公吃一些含锌与晒元素较多的食物，比如大蒜、芦笋、蘑菇、瘦肉、肝脏等。', 'huifu1': '', 'huifu2': '', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}
