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来源:http://www.silvio-cn.com  日期:2022-09-11

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进行试管婴儿治疗,获取卵子和精子的数量和质量是非常关键的,这直接关系到接下来的结果,对于卵子和精子的质量,作为一个不懂的人来说,难以通过观察来去评估它,但是对于数量,就可以直观地感受得到,在取卵时,我们下意识的认为取得卵泡的数量越多越好,也认为这样成功率越高。是真的吗?
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取卵效果取卵数量
取卵数量多就一定好?
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促排卵效果不能一味追求数量
在以前很长一段时间,由于技术的原因,生殖医学界持有卵泡越多越好的观点的医生是比较普遍的,但是,通过长期的临床研究,人们对于促排卵数量的多少回归到了一个理性的思考阶段,逐步意识到过度取卵后带来的诸多问题和风险,越来越偏向于精准医学的促排卵概念。
促排卵取卵最大的风险是什么?
常规促排卵最大的风险是卵巢过度刺激综合症(OHSS)的发生,卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿。
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取卵不当增加腹水风险
根据临床数据分析,当促排卵后获卵数大于15枚时,OHSS的风险显著增加,但新鲜周期的活产率并不增加。OHSS会造成严重的身体不良反应的现象已经引起了生殖医学界一批知名学者的高度重视。早在上个世纪90年代,美国CFG全球医疗总监Botros Rizk教授的老师,试管婴儿之父爱德华兹就提出了回归自然的号召,呼吁减少用药,降低试管婴儿治疗中会出现的并发症。
选取多少卵子是合适的呢?
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取卵数量以卵泡监测情况而定
有关生殖机构通过年龄段和卵子数量分组进行了研究分析,发现卵子数量少并没有降低试管婴儿的成功几率,卵子数越多的浪费的卵子和胚胎也更多,特别是患者年龄小于35岁组,10枚卵子以下的实验组卵子的平均活产率反而显著高于10枚以上的实验组。数据表明获卵数少于10枚并没有降低每个卵子的婴儿活产率。
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卵子质量比数量更重要
促排后取卵的数量受年龄、身体健康状况等因素的影响,需要根据身体的实际情况来选择。
1、女性年龄在30岁以下而且卵巢功能良好,一般2-5个卵子就可以和取卵15个以上的案例的效果是相同的。
2、卵巢功能一般的女性,目标取卵的数量在5-8个左右,这样可以降低对卵巢的刺激,同时对成功率也没有影响,有利于女性接下来的移植。
3、如果男性存在严重的精子问题,那么这个时候取卵就需要数量多一点,目标取卵数量预期在10-15个左右,这为接下来的PGT-A/PGT-M提供数量上的保障。
4、对于卵巢功能衰退严重的女性,促排取卵的预期数量目标在2-5个,而且建议多周期取卵,不能依靠大剂量药物刺激一步到位,过度的刺激会带来严重的后果,相反会影响最终的成功结果。
Tips:
总之,促排卵的取卵数量必须根据具体身体情况了决定,国外生殖中心在促排卵方案上都是因人而异做出针对性促排卵方案,尤其是高龄女性个性化促排卵方案应用较为成熟,如黄体期促排卵、多重促排卵、微刺激促排等方案都受到不少准妈妈的推崇。

试管婴儿取多少卵子合适?

试管婴儿治疗并不需要数量特别多的卵子,一般获卵8-15个最为合适。不过根据女方年龄、卵巢功能、治疗方案、药物反应等情况的不同,获卵数会有一定差异。保持卵子数量的同时,还应注意卵子质量。

通过临床发现,获卵数越多的女性,卵巢出现过激反应的几率越大,因此监测卵泡发育的时候要注意预防过激,同时合理的控制促排卵药物的使用。

温馨提醒

石嘴山哪里可以借卵

卵泡的数量并不能确保试管成功,而是要根据每个人的具体情况来分析。此外,卵子质量是试管成功与否的重要因素。一些患者朋友的卵泡数量不多但是卵子质量好,这完全不妨碍胚胎移植手术的顺利进行。

同时,卵泡过多也会存在一定的问题。如果有20个以上的成熟卵泡,那么取卵手术后生殖医生可能还会担心有严重的卵巢过度刺激综合症(OHSS)风险。

总的来说,卵泡数目非常重要,但它们并不是试管婴儿成功与否的保证。如果有很多卵泡,有可能会由于卵巢过度刺激或子宫继发性并发症;相反卵泡数量较少的女性可能会因为拥有高质量的卵子而试管婴儿周期进行的非常顺利,所以每个人的身体状况都有所不同,不能一概而论。

对于卵子储备严重不足的患者建议

1、利用好每一颗卵子:女性在每个月经周期中卵子都在流逝,不仅是优势卵泡,还有一群基础卵泡会跟随优势卵泡一起消耗掉。所以对卵巢早衰的患者要尽早治疗,抓紧时间利用好每一颗卵子。

2、提升卵子质量:理论上说每颗卵子都可以是一个孩子。提升卵子质量是扩大成功率的机会,调节自身的内分泌水平。

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泰国试管婴儿取多少卵子合适?

泰国试管婴儿的成功率是多少?卵泡数量与泰国试管婴儿的成功率有很大的关系,很多女性因为卵巢功能差,卵泡少不能怀孕从而选择做泰国试管婴儿,不过卵泡少也是会影响泰国试管婴儿的,卵泡多少适合做泰国试管婴儿?听一听是怎么说的?

医疗顾问指出:女性从出生那天起,储存在卵巢中的卵泡就是既定的数目。随着时间推移,大部分卵子会在细胞自然生长过程中消亡。一次月经即为一次排卵周期,在每个排卵周期中,一般约有15-20个未成熟的卵泡“竞争成熟”,最后会有一个完全成熟的卵子排放出来,剩下所有没有成功排放的卵泡都会被重新吸收进体内。

随着年龄的增长,这个过程会加速,直到卵巢停止释放卵子。当卵巢停止排放卵子时就意味着女性开始步入更年期。

泰国试管婴儿:什么是卵泡?

卵泡是生长在卵巢中的圆球状细胞聚合体,在经过周期性的生长和发育之后,会在排卵时释放出一个发育完整的卵子。在自然排卵期里,每个周期都会有一个卵子发育成熟,剩下的小卵泡都会被身体吸收掉。

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而在泰国试管婴儿周期里,卵巢刺激的药物会促使卵巢在一个周期内,尽可能地一次性让多个卵子成熟发育排出。排出的成熟卵子越多,意味着成功进行泰国试管婴儿周期并最终怀孕的机会越高。

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卵泡的生长会经历多个阶段,而对泰国试管婴儿来说,会着重关注窦状卵泡和成熟卵泡。

泰国试管婴儿:窦状卵泡

这是在卵巢内还未成熟的小卵泡,直径达到2-9毫米。在月经周期开始时,窦卵泡的大小已能够被阴道超声检查探测到。生殖专家可以通过观察窦卵泡的数量,估计存在卵巢中的原始卵泡数量,而这部分卵泡是不能通过超声看到的。另外,生殖专家还能预估卵巢对泰国试管婴儿促排的反应。

泰国试管婴儿:成熟卵泡

在刺激卵巢期间,能监测到卵泡发育的数量和大小,以让卵泡尽量长到成熟卵泡。一般成熟卵子的理想直径约为18-20毫米,如果对IVF反应良好,那么应该有多少个窦状卵泡?

其实并没有一个具体数量的卵泡能保证最终结果的好坏。每位女性朋友的身体条件都是独特的,对卵巢刺激的反应也是因人而异。另外,还有很多其他因素也能影响到泰国试管婴儿的成功与否。更何况,严格来说,窦状卵泡计数不会单纯地给你一个卵泡的数目,因为这需要超声检查者根据经验来判断,所以最终计数可能会有所出入。比如一位医生数出来有5个,而另一位医生可能会数出6个或7个,因此窦状卵泡计数只能作为一个大概的指导。

然而,窦状卵泡计数可以用来帮助确定卵巢刺激和泰国试管婴儿成功的可能性,并且以此确定生殖药物的使用剂量。

泰国试管婴儿取多少卵子合适?

泰国试管婴儿治疗并不需要数量特别多的卵子,一般获卵8-15个最为合适。不过根据女方年龄、卵巢功能、治疗方案、药物反应等情况的不同,获卵数会有一定差异。保持卵子数量的同时,还应注意卵子质量。通过临床发现,获卵数越多的女性,卵巢出现过激反应的几率越大,因此监测卵泡发育的时候要注意预防过激,同时合理的控制促排卵药物的使用。

卵泡的数量并不能确保试管成功,而是要根据每个人的具体情况来分析。此外,卵子质量也是与试管成功与否相关的重要因素。一些患者朋友的卵泡数量不多但是卵子的质量足够好,这完全不妨碍胚胎移植手术的顺利进行。

同时,卵泡过多也会存在一定的问题。如果有30个以上的成熟卵泡,那么取卵手术后生殖医生可能还会担心会有严重的卵巢过度刺激综合症(OHSS)风险。

总的来说,卵泡计数是在试管婴儿过程中一个实用的手段,但它们并不是试管婴儿成功与否的保证。如果有很多卵泡,有可能会由于卵巢过度刺激或子宫继发性并发症;相反卵泡数量较少的女性可能会因为拥有高质量的卵子而试管婴儿周期进行的非常顺利,所以每个人的身体状况都有所不同,不能一概而论。

哪些因素会对取卵数目造成影响?

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1、FSH(促卵泡激素):月经第2-3天血液检测测量FSH值。FSH是临床应用最广泛的卵巢储备功能的预测指标。FSH高于8以上预示卵巢对促排卵药物的反应降低。

2、AFC(窦卵泡个数):月经第2-3天B超看到的基础窦卵泡个数和卵巢体积是判断卵巢储备的重要指标。一般说来基础小卵泡AFC小于4个预示着卵巢低反应。

3、AMH(抗穆勒试管激素):AMH由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌,是一种用来体现卵巢在促排卵过程中反应性的可靠标志物。一般来说大于2ng/ml以上说明卵巢储备充足,小于0.6ng/ml说明卵巢反应较低,0.1ng/ml未满则说明卵巢储备已经基本枯竭。

对于卵子储备严重不足的患者建议:

1、利用好每一颗卵子:女性在每个月经周期中卵子都在流逝,不仅是优势卵泡,还有一群基础卵泡会跟随优势卵泡一起消耗掉。所以对卵巢早衰的患者要尽早治疗,抓紧时间利用好每一颗卵子。

2、提升卵子质量:理论上说每颗卵子都可以是一个孩子。提升卵子质量是扩大成功率的机会,调节自身的内分泌水平。

泰国试管婴儿的成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件,取决于技术人员的技术水平,当然也取决于患者的年龄,患者的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,这都是影响成功率的因素。虽然卵泡多少影响做泰国试管婴儿的成功率,但是女方的年龄才是一个最大的影响因素,建议有泰国试管婴儿的女性,一定要趁早。

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