卵巢功能的好坏，是影响自然怀孕和试管婴儿成功的重要因素

　　而AMH是作为当下评价卵巢储备功能的金标准，许多女性到生殖科就诊时都会被要求检查AMH激素，看一下卵巢情况，了解卵泡的库存量如何。

　　那么，什么是AMH?有什么用? 跟生育力到底有什么关系?

　　AMH是什么?

　　AMH又称是抗苗勒氏管激素，是一种糖蛋白激素，由卵巢内窦前试管婴儿医生、小窦卵泡中有功能的颗粒细胞分泌，其水平与卵巢内卵泡数量有直接关系。

　　一般来说，正常生育年龄女性AMH的数值在2~6.8ng/ml之间，AMH数值越高，代表卵子存量越多，适合受孕的黄金期越长;数值越低，说明卵子存量越少，卵巢功能越差。女性35岁之后AMH值急速下降，当AMH低于0.5~1.1ng/ml, 表示卵子库存量严重不足。

　　AMH有哪些作用?

　　1.评估卵巢储备功能：

　　AMH值会随着卵巢功能的变化呈起伏变化。

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AMH浓度越高，间接说明卵巢内原始卵泡的库存量越大，生育能力自然就较强。AMH降低时，代表卵巢正在老化，表示女性生育力的衰退。

　　2.辅助生殖技术：AMH水平能够预测卵巢反应性，可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。此外，AMH 预测卵巢过度**综合征(OHSS)优于年龄和 BMI，发生OHSS患者的基础AMH 较正常人高6倍amh0.32可以试管婴儿，提示AMH可能****OHSS。

　　3.多囊卵巢综合征(PCOS)：PCOS是人群中最常见的生殖内分泌紊乱疾病。

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临床研究发现，PCOS 患者血清 AMH 水平高于正常水平 2~3 倍，因此血清AMH 水平今后可能会成为 PCOS 诊断标准之一。

　　4.卵巢功能早衰(POF)：卵巢功能早衰患者血清 AMH 水平明显低于正常同龄女性，与绝经期妇女水平相当。由于 AMH 不仅由小窦卵泡产生，即使彩色超声检测不到的小卵泡同样可以分泌，且其分泌与月经周期无关，不参与下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈调节，因此，AMH有望成为早期预测 POF发病的临床指标。

　　AMH低=不孕不育?

　　AMH是随着年龄逐渐下降的。如果检查发现AMH已经小于2 mg/L，说明卵巢储备功能已经开始下降，应该尽快把备孕计划提上日程了。但也不必过于焦虑，多项研究显示，AMH水平与自然妊娠率无关，AMH值偏低并不意味着生育力下降。

　　通过检测AMH值的确可以间接知道卵巢里的卵泡库存量的多或少，确定女性候选人接受某些生育治疗(如试管婴儿和冷冻卵子)的强度(比如促排针的用量)以及这些治疗可能取得的成功程度。但是，AMH水平并不能预测您在不久的将来自然受孕的可能性。

　　也就是说AMH仅代表卵子数目的多少，并不代表卵子质量。若AMH值低，卵子数量少，但卵子质量好，通过自然受孕或者试管助孕还是可以成功怀孕的。

　　但是，仍然需要提醒各位生育年龄的女性朋友，最好还是抓住年轻时候最佳生育年龄来完成生育计划。

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　　简介：苏州市立医院生殖与遗传中心主任，从事遗传病产前诊断和辅助生殖技术研究工作30余年。

　　医学专长：妇科内分泌疾病及不孕症的诊治、辅助生殖、遗传咨询、遗传病的产前诊断。

　　学术兼职：中华医学会妇产科分会妇科内分泌组成员；中国优生科学协会预防出生缺陷专业委员会常务委员会；中国妇幼保健研究会生殖内分泌专业委员会常务委员；中华医学会生殖医学专业委员会委员；中国遗传学会遗传咨询分会会员；江苏省医学会医学遗传学分会主席；江苏省医学会医学生殖医学分会副主任；苏州市预防医学协会生殖健康专业委员会主席

　　学术研究：首批135名江苏省重点医学人才和苏州姑苏市领军卫生人才参与承担了20多个国家、省、市科研项目。与通讯作者或第一作者合作，在《临床化学》、《妇产科》、《细胞生理生化》、《细胞》等国际期刊上发表了40多篇SCI论文。Mol。医学、干细胞研究、临床遗传学、细胞周期、分子生物学等。并参与编辑翻译9部专业著作和教材。研究成果获国家、省、市奖励30余项，其中教育部自然科学奖一等奖1项、国家妇幼保健科学技术奖3项、江苏省科技奖三等奖2项、江苏省医学科技奖三等奖2项。

　　医学专长：妇科内分泌疾病和不孕症的诊断和治疗，熟练使用各种促排卵方案，擅长本人43岁供卵者的采卵、胚胎移植、选择性流产和染色体异常等各种辅助生殖和助孕技术，遗传性单基因疾病的植入前胚胎遗传学诊断，对子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、反复流产和重复种植失败所致不孕症的个体化治疗有丰富的临床经验。我43岁捐卵成功率是多少

　　学术兼职：中国中西医结合学会生殖医学专业委员会青年委员；国家卫生计生委妇幼保健研究会生殖内分泌委员会委员；江苏省医学会医学伦理学分会会员；江苏省妇幼保健协会生殖医学分会第二委员会委员；江苏省中西医结合协会生殖医学专业委员会委员；苏州中西医结合学会生殖医学委员会委员兼秘书

　　学术研究：主持江苏省妇幼保健重点资助项目。43岁的时候，我做出了捐卵成功率。浙江大学生殖遗传学教育重点实验室开放基金项目等省级项目2个，市级项目3个；共同主持国家重点研发计划、江苏省苏州市科技局社会发展计划等项目。作为主要完成者参与了3个RCT联合研究项目。江苏省妇幼保健第二骨干人才。获国家科技成果奖2项，省部级自然科学奖1项，苏州市科技进步奖2项。

　　擅长：从事妇产科20多年。43岁，擅长复发性流产及各种难治性不孕症的诊治。他在辅助生殖方面有丰富的临床经验，包括人工授精、体外受精和胚胎移植。

　　职称：中国康复医学会生殖健康专业委员会委员；中国妇幼保健协会生殖健康专业委员会生殖组成员

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　　擅长：多囊卵巢综合征、排卵障碍、卵巢早衰、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、不明原因不孕、反复流产、反复着床失败的诊治，以及试管婴儿、人工授精、宫腔镜的临床应用。他去了江苏省医院和法兰克福生殖医学中心学习人类辅助生殖技术。主要集中在人类辅助生殖技术的临床应用、复发性流产和反复着床失败的免疫诊断和治疗、流产预防策略等方面。

　　科研：主持国家自然科学基金青年基金项目、江苏省自然科学基金青年基金项目、江苏省青年医学重点人才项目、苏州姑苏市第五批卫生人才分层培养项目、江苏省“六个一”科研项目、苏州民生科技示范项目。43岁时发表论文20多篇，其中SCI论文16篇。

　　学术职称：江苏省免疫学会生殖免疫专业委员会常务委员；中国免疫学学会会员；美国生殖免疫学会成员；中国保健国际交流促进会会员

　　科研：从事妇产科临床、教学和科研工作

　　工作10余年。主攻临床生殖医学、女性内分泌及不孕不育诊治、辅助生殖技术。熟练掌握辅助生殖技术相关各项临床操作。参与多项省市级临床研究，主持省级课题1项，市级课题2项，在国内外专业杂志发表论文10余篇，其中SCI论文6篇。2020年5月至2020年4月，赴加拿大英属哥伦比亚大学妇产科学学系生殖内分泌项目组研修。

　　学术职称：江苏省妇幼健康研究会生殖健康专业委员会委员；中国中药协会女性生殖健康药物研究专业委员会青年委员。

　　3、手机APP预约：苏州科技城医院APP、健康苏州掌上行APP、看苏州APP、阳光医保APP