很多人不太了解囊胚培养是什么意思。胚胎移植有些人适合培养2-3天的早期胚胎。有些人适合胚胎5-7天左右的囊胚，进行移植。什么是囊胚培养与移植?

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囊胚培养：囊胚一般是受精卵培养5天。囊胚是胚胎体外培养的终末阶段，自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式植入母体。进行囊胚移植，胚胎植入率较高。

卵子一旦受精，在随后的几天，胚胎内的细胞，将会快速分裂增殖。到了第四天，不止是细胞快速分裂，胚胎还会发生重要的代谢转换。等到了第五天囊胚期，胚胎将包含75~100个细胞，且容量不断增加。此时，胚胎包括滋养外胚层，囊胚腔及内细胞团。滋养外胚层将形成胎盘、胎膜和脐带，而内细胞团将形成胎儿。

我们不能仅通过外表来判断胚胎的优劣。这一阶段的胚胎，正处于转换、和修复阶段，因此，可能会产生一些碎片(细胞分裂过程中被修剪掉的小片段)，和空泡(位于细胞实质内的小空隙)，外观看起来，似乎不能算是优质胚胎但仍能继续发育，成为理想健康的妊娠。

虽然许多胚胎都能发育到第2、3天，形成4~8细胞阶段，但是，只有最强壮的胚胎，才能发育到第5天(囊胚)，并最终形成胎儿。鉴别良好的胚胎，不是一件容易的事，仅有当胚胎发育到一定阶段囊胚阶段，才能更好地鉴别胚胎的优劣，培养五天的囊胚，将发育成胎儿的成功率明显增加，是培养三天胚胎的两倍。如果能应用囊胚培养技术就会大大提高种植几率。

囊胚培养优势：

1、克服体外培养第2-4天(4-8细胞胚胎)的发育阻滞，提供生长性能好的胚胎供移植。

2、以囊胚替代早期卵裂的胚胎，进行移植，使胚胎更具备同步的生理状况。

3、经历较长时间的体外培养，如果胚胎有缺陷，出现发育阻滞，而被淘汰。质量良好的胚胎，继续存活发育，使被移植的胚胎，具有选择性。

4、单精子卵胞浆内显微注射技术(ICSI)后，用囊胚培养，可以去除带有异常基因的胚胎。

5、促进经ICSI胚胎活检辅助孵化等，显微操作后胚胎的愈复。

6、以非直接非介入性的显微评比的方法，评出具有高细胞数的高活力囊胚，供移植用。

7、可以用酶去除整个透明带，应用无透明带的囊胚进行移植，使滋养叶直接与子宫内膜接触增强植入的可能。

7、为解冻后的原核/卵裂期胚胎，提供时间，进行评价和修复。

9、囊胚期ET，缩短了种植过程，降低不良因素的影响。

10、为人类胚胎干细胞的发育，提供内细胞群(ICM)。

囊胚培养与移植过程：

第1天：过夜后，上午观察卵子是否受精(是否有两个原核);

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第2天：观察受精卵是否分裂，是几细胞(4细胞最好)，是否有碎片(没有碎片好)，是否对称(对称的好);

第3天：同第2天，看是几细胞(8-10细胞最好)，看是否有碎片和是否对称。一般中心是在第3天时，选择2个胚胎(年龄小于35岁)、或3个胚胎(年龄大于35岁、或复苏后胚胎)移植;

第4天：胚胎发育到桑椹胚阶段;

第5天：胚胎发育到囊胚阶段;

专家提示：在囊胚阶段，移植着床率高，但是，在实践中，囊胚培养要求条件高，并且，如胚胎发育潜力差，可能会停止发育，而停滞于第3天阶段，等到第5天，就会没有胚胎给患者移植。具体适合哪种移植方法，还要根据自身情况而定。

囊胚培养适应人群：

1、年龄小于35岁的病人，对促排卵治疗反应良好，取卵12~15个，同时6~8个细胞期优质胚胎5~8个，预计可以培养成功获得囊胚。为优化胚胎选择，减少移植胚胎数，减少多胎妊娠，提高胚胎种植率，行囊胚培养。

2、需做胚胎活检的病人，如PGD(染色体异常)患者，活检后为等待PGD结果，而进行囊胚培养。

3、原因不明的多次IVF失败(超过3次以上)，胚胎质量较好，而种植失败，怀疑胚胎发育潜能受限者。

4、各种原因需暂缓胚胎移植，但是，并不放弃新鲜胚胎移植的患者，可以将胚胎在体外培养至囊胚阶段后移植。

囊胚培养禁忌人群：

1、生殖道急性炎症者。2、盆腔有严重粘连者。3、有心、肺疾病等腹腔镜手术禁忌症者。4、严重少、弱精症者。

泰国试管婴儿囊胚培养有什么作用？

囊胚，是指内部产生囊胚液和囊胚腔的胚胎，是胚胎体外培养的终末阶段，通常形成于卵子受精后的第5~7天。在第三代试管婴儿助孕过程当中，囊胚的培养更是进行后续遗传学检测和胚胎移植操作的必要条件。那么，为什么囊胚的培养如此至关重要呢？

当胚胎发育至囊胚阶段后，医生便能提取囊胚外壳（即滋养层）中的细胞样本进行遗传学检测，诊断和筛查胚胎中是否罹患相应的遗传疾病和染色体异常问题，从而挑选出健康的囊胚进行移植。由于抽检的细胞样本提取于滋养层，则不会过多伤及囊胚的内细胞团，影响胚胎正常发育。而如果针对于桑椹胚进行细胞遗传学抽检的话，则可能伤害胚胎发育的根本，同时获得的遗传学信息也有可能不够精准。再者，由于囊胚比桑椹胚在体外存活的时间更长，所以分裂出的细胞数量也要多出很多；从体积上和发育程度上来比，也比桑椹胎大得多，发育也更为成熟，移植的妊娠率大约能比移植桑椹胚高上一倍。国际上公认，囊胚是最适合移植的胚胎，也是移植后临床妊娠率的胚胎。

然而，高成功率自然也伴随着高风险。确实，移植囊胚的妊娠率很高，但是养囊却存在着一个残酷的现实。那就是可能很多人在养囊的过程中，即使初始的受精卵乃至成胚数存在较大数额，但是最终却由于胚胎的质量或染色体的异常问题，导致一个成囊的都没有。所以有些人会觉得，既然养囊的结果难以估摸，那么为什么我非得养囊？直接移植桑椹胚不就可以了吗？

事实上，我们不得不承认，囊胚通过遗传学检测后在优生优育和提高妊娠率等方面上的优势是桑椹胚难以比拟的，而且如果一个桑椹胚在体外众多医疗技术的支持下连发育成囊胚的潜力都不具备，我们又凭什么相信该胚胎移植入母体子宫后它能自行发育成囊，并且生长为一个健康的婴儿呢？选择移植桑椹胚，可能会拥有更多的移植机会是没错，但是也存在了更多失败的可能，给自己带来更多的压力和身体上的负担。

其实，与其追求胚胎的数量，不如追求胚胎的质量。目前来说，随着辅助生殖技术的不断进步，将受精卵培养成囊胚的难度和培养成桑椹胚的难度其实是一致的，并不存在技术难易之分。所以，在泰国试管婴儿助孕过程当中，如果条件允许，尽量还是将胚胎培养至囊胚形态再行移植为好。

美国试管婴儿之囊胚培养

在试管领域中，美国试管婴儿的作用不仅在于最大程度提高不孕不育成功率，更在控制母体用药安全前提下，保障胎儿的健康;美国Fertility经过十余年临床实践证明：美国试管婴儿中，其囊胚培养在整个试管周期中占据了非常重要的环节。

那么囊胚培养在整个试管周期到底起到什么作用?与美国试管婴儿的成功率又有什么关系呢?

所谓的囊胚培养就是通过特殊的技术延长胚胎在体外的时间，并在这个过程中，自然淘汰劣质、有缺陷的胚胎，这样相对优质的胚胎就会脱颖而出，才能被培育成囊胚。美国梦美专家说，待到胚胎形态、结构更加稳定成熟后再进行移植，这样就可以提高囊胚的活性和生命力，使得囊胚更容易与子宫内膜相容、结合，从而完成着床、妊娠、生长发育。

试管婴儿助孕周期中决定试管婴儿成功率的关键因素有很多(如无痛取卵、囊胚培养、PGS/PGD基因筛查、囊胚移植等)，而囊胚培养液的改进是美国HRC的另一成功因素，美国梦美专家说，在培育囊胚的过程中，受精卵前三天的分裂相对而言是非常缓慢的，最终只是形成了一个由几十个细胞组成的实心细胞团，我们将其称之为早期胚胎;直到培育受精卵的第四天起，早期胚胎便开始迅速地分裂、增长，第五天便是由一百多个细胞组成，所以囊胚培养液技术的改进是囊胚培养环节至关重要的。

囊胚更符合子宫生理状态

普通胚胎移植，在子宫将使其面临与正常情况下不同浓度的碳水化合物和氨基酸，胚胎必须调整自己以适应环境，这必将降低胚胎的活力。美国Fertility十余年的临床实践表明，将囊胚移植入子宫获得的妊娠率比移植普通胚胎获得妊娠率高出20个百分点。

质量好的囊胚自然对应着高的囊胚着床率。

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我们常常听到六细胞、八细胞、A级、B级的说法，美国专家说，其实这样的言论就是对培养至第三天的胚胎等级。但是，第三天的早期胚胎，此时的细胞结构不稳定，PGS/PGD基因筛查的不彻底，有很多基因遗传病和家族遗传疾病并没有显现出来，只能从外表上观察其发育情况和是否具有缺陷，如果将有先天性遗传病或染色体异常的胚胎移植到女性子宫，是会给女性造成很严重的伤害的，更重要的是不能保障宝宝的健康;而对于囊胚来说，无论是父母染色体的问题还是家族性的遗传疾病，形成囊胚的全能细胞都已经完全显现出来了，如果在这个时间进行PGS/PGD基因筛查，那么常见的125种遗传学疾病都能筛查出来，保障了宝宝出生的健康。

对囊胚实现定性定量移植

试管婴儿诞生初期或一些试管婴儿技术不够成熟的医院，为了增加试管婴儿的成功率一般都会一次移植多个胚胎，以求被移植的胚胎有任一个胚胎能顺利着床、妊娠，这样女性也就做到了通过试管成功受孕的目的。美国专家说，其实一次移植多个胚胎对女性有害无益，因为女性一次能孕育几个宝宝要根据身体状况和内分泌决定。即使身体允许，最多也不要超过三个胚胎，三胞胎或者多胞胎在子宫内的发育会受到限制，孕期会发生多种风险，导致出生的胎儿体重过轻，先天性发育不良等。

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有经验的医学专家会根据医疗经验结合试管需求人的意愿，在身体可承受的情况下移植定量的胚胎，而并非单纯为了提高成功率盲目移植。对于通过PGS/PGD基因筛查的胚胎，美国HRC-Fertility专家建议一次只移植一个，除非受孕者要求植入双胎。只要准妈妈们在孕期遵循专家的医嘱，是完全可以保证宝宝的出生率和健康率的。

可以说，健康的囊胚是珍贵的生命之源，只有获得了足够多的囊胚才有可能通过PGS/PGD基因筛查。美国专家说，第三代试管婴儿助孕技术的核心技术是PGS/PGD基因筛查，而保障试管婴儿助孕周期顺利进行的则是囊胚培养。