与经典的长方案相比，拮抗剂方案疗程简化、用药少、时间短、更加符合生理过程。拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰，防止卵泡早排;减少卵巢过度刺激综合征的发生，提高多囊卵巢综合征患者试管治疗的安全性，同时周期短，费用低，应用方便灵活。试管什么情况下用拮抗剂方案?
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1什么是拮抗剂方案?拮抗剂方案是不进行垂体降调节，使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法，被称为抗结剂方案。GnRH-Ant，全称人类促性腺激素释放素拮抗剂，是人工方法合成的多肽化合物，分子结构类似天然人类促性腺激素释放素(GnRH)，在中枢神经水平，阻断GnRH促使脑垂体分泌FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成素)的作用。
2试管什么情况下用拮抗剂方案?❶卵巢高反应者，如多囊卵巢综合征等，可降低ohss(卵巢过度刺激综合征)发生的风险;
❷卵巢储备功能正常者，月经期直接促排节省时间，可减少促排卵用药的总量;
❸卵巢低反应者，如卵巢功能减退、卵巢早衰等，此方案和微刺激方案比，可鲜胚移植。
拮抗法是传统促排中最温和的一种：
传统促排卵方案(区别于微刺激和自然周期法)，通常都是从卵泡发育的早期使用大量的促排卵针剂(HMG/FSH针剂)，直到第13-15天有多个卵泡长成，在卵子成熟时实行采卵手术。传统促排方案适合于年轻，AMH值高或FSH值低的患者。
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3拮抗法与长、短方案的主要差别：比较长方案而言，拮抗剂方案不降调，直接促排，然后用拮抗剂压内源性LH峰。比较短方案而言，拮抗法在月经初期并不使用防止排卵的药物，而是等到卵泡变大时才注射抑制排卵的拮抗剂。
拮抗法的统计数据：
传统生殖采用传统促排卵方法(包括拮抗法)的一个周期平均采卵个数：2个;平均受精卵个数：3个。
4拮抗法的适用症：拮抗法对患者年龄和卵巢储备的要求介于长短方案和微刺激之间。对于卵巢储备低或者高龄患者，传统长方案要降调，而降调后卵巢有可能不容易再刺激起来;而短方案则对卵巢的负担较大。举例：一位患者FSH12，年龄41，如果卵子储备不足，那么就适用于微刺激;反之如果卵子储备数量较好，就有可能用拮抗法。
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医生会考虑患者年龄、激素水平、基础卵泡个数、之前的IVF治疗情况，来综合建议促排卵方案。请您带好上述资料赴日问诊即可。
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子宫内膜异位症患者在试管婴儿中的诱导排卵方案
子宫内膜异位症的临床分型和分期复杂，IVF治疗的结局还涉及到患者年龄、卵巢储备状态、血清CA125水平、既往手术的损伤、以及合并的其它不孕病因，因此采用的诱导排卵策略必须在常规方案基础上个体化处理。强调的是这些处理首先应在不孕不育病因的常规筛查后选择进行。一般来说，对经过手术证实的重症子宫内膜异位症（III～IV期），术后大约2～3个月GnRH-a降调后开始进入辅助生殖技术诱导排卵方案。推荐的各类患者治疗方案如下：
年轻且不孕年限较短的轻型异位症患者：
该类患者年轻，不孕的时间不长，卵巢功能良好，在腹腔镜确诊和处理后，如果手术分期为I～II期，应给与长达1～2年的期待，期间可进行排卵监测和指导自然试孕，3～6个月后可考虑宫腔内人工授精3～6个周期，人工授精的周期可谨慎加用诱导排卵药物以提高妊娠率，指标是单卵泡发育排卵。如果宫腔内人工授精未获得妊娠，如果内异症病灶并不活跃，CA125水平升高不明显（35ku/L），可进行常规长方案降调诱导排卵进行IVF治疗，目标获卵数一般考虑为8～10枚。
年龄35岁，卵巢储备正常的中重度子宫内膜异位症患者：
该类患者虽然年轻，但是异位症手术分期为III～IV期，大多已经进行卵巢异位症囊肿剥除，一般术后会常规应用GnRH-a3～6个月，在此期间，患者应该及时得到生殖医学专家的咨询，通常会给予IVF助孕的建议。这并不意味患者只能依赖辅助生殖技术受孕，而是希望直奔主题，以成功率最高的方案怀孕，以妊娠来控制异位症的复发和进展。根据盆腔和输卵管条件，考虑患者的意愿，酌情采用IVF治疗，特别是异位症复发的患者。可以应用的方案包括：
常规长方案：该方案的优点是，（1）在IVF之前充分降调有效抑制内异症病灶；（2）避免GnRH-a全量降调后卵巢抑制过深，刺激药物剂量的增大；（3）待GnRH-a抑制后第一个周期排卵恢复后立即开始刺激，可达到常规长方案刺激的效果，又不给内异症复发的机会。
低剂量降调超长方案：该方案的优点是对卵巢的抑制不深，刺激的出形象激素药物剂量不大，而且刺激时间不长，2～3支1/2～1/3剂量的长效GnRH-a注射后，HMG刺激卵泡生长，弥补了GnRH-a长期降调造成的LH缺陷，临床结局优于常规长方案。如果和其他患者分担1支药物的注射，也可降低治疗费用。
对35岁，或卵巢储备较差，卵巢低反应的患者：
该类患者的卵巢储备能力应该是治疗考虑的首要因素，不再适宜常规大剂量促性腺激素的刺激和长期GnRH-a的降调。推荐的方案为卵巢温和刺激或微刺激的IVF治疗。
温和刺激IVF方案：多选择低剂量促性腺激素或克罗米芬+促性腺激素（CC+Gn）组合，或促性腺激素+拮抗剂组合，目标获卵数为5～7枚。如果CC组合方案，胚胎评分优良，选择冷冻胚胎自然周期移植。
微刺激IVF方案：多选择促性腺激素±氯米芬的组合。目标获卵数为1～3枚，如果内膜不良且胚胎评分优良，可进行胚胎冷冻，择期在自然周期或人工周期进行胚胎移植。但通常会建议取卵周期移植新鲜胚胎。
自然周期IVF方案：平均每取卵周期获卵约0.9个，可用极少量促性腺激素刺激，一般新鲜周期移植。
做试管的长方案和短方案各指什么？
{'huifu': 1、需要用什么方案，不是由时间决定的，而是患者的卵巢功能决定的。一般而言，卵巢功能好的，用长方案，卵巢功能差的，用短方案。2、长方案虽然时间长，但是促排卵效果好，卵巢反应好，用药比较好控制卵泡的生长，一般不会出现提前排卵的情况。3、短方案虽然时间短，但是促排卵效果不好，卵巢反应不一致、不稳定，有时候可能出现一个大卵泡，而抑制了其他卵泡生长，最终只长了一个卵泡，促排卵失败。有时还会出现提前排卵的问题。4、所以，长方案是我们促排卵的常规方案，短方案是考虑患者卵巢功能不好的情况下，担心长方案无法促起卵泡而做的后备方案。5、做试管，促排卵是为了获得较多的卵子，增加成功率。而不是为了赶时间啊。毕竟做试管的夫妇肯定好多年没怀孕了，不急于这一时阿。为了赶一时，损失更多的卵泡，可不算明智之举。6、短方案开始前有时候也需要提前用别的药物调理，所以时间并不一定会短。</p>', 'huifu1': 功能好的年级轻基本长方案，相反么短案吧，不过也不是绝对的，医生会看每个人的体质等定方案的</p>', 'huifu2': 长方案避孕药降调 适合暖超功能好得人 短方案适合不好得人</p>渭南代生儿子正规吗渭南代生流程是什么渭南代生贵吗渭南代生检查渭南专业代生包成功价格表渭南专业代生渭南全南代生儿子渭南正规代生中心价格渭南代生机构有几家渭南代生哪家成功率高渭南代生试管供卵
