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来源:http://www.silvio-cn.com  日期:2022-12-17
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试管婴儿流程

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检查:

女方在辅助生殖技术前所需的检查项目

支原体,衣原体,淋球菌、白带常规、宫颈刮片、子宫+双附件B超、尿常规、心电图ET预试验,空腹抽血查传染病系列(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)加血型,肝功肾功血糖血沉B超下通液或输卵管碘油造影、染色体、心电图,胸片、凝血功能

促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇(E),抗子宫内膜,抗体抗精子抗,抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、解脲支原(UU)、沙眼衣原体(CT)、病毒四项(包括巨细胞病毒、风疹病毒、弓形体病毒、单纯疱疹病毒)、宫探

①必须月经期检查的项目:做性激素六项检查,包括:促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇(E)

②必须月经干净检查的项目:白带常规,支原体,衣原体,淋球菌,宫颈刮片,子宫+双附件B超,尿常规。子宫输卵管造影在月经干净3-7天内进行

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③其他检查项目与月经周期无关

男方检查项目主要包括查精液和抽血两部分:

①抽血项目包括:HIV,RPR,HCV,乙肝两对半,肝肾功能,血型

②精液检查:精液分析(常规和形态分析),支原体,衣原体;

③若男方精液有异常还需增加生殖器B超,内分泌检测(FSH,LH,PRL,T)

④检查时间:精液分析需要禁欲3-5天,支原体和衣原体无此要求

一般两个人检查加起来费用在3000左右

宫腔镜的费用在1500左右

腹腔镜的费用在10000左右

宫腹腔镜的费用在15000左右

月经来潮24小时内取子宫内膜(必要时)

宫腔镜检查(必要时)

染色体检查(必要时):适用于原发性闭经、习惯性流产、严重男性少、弱、畸精症

无精症等患者

其他:IVF/ICSI还需增加尿常规,心电图,胸片

定方案:

等所有检查做完后就可以初步制定方案了

试管移植方案分:

1、长方案(又分为长效长方案和短效长方案)

长效长方案:排卵后黄体中期一般是月经第21天开始使用降调药物,打一针长效达菲林3.75mg/支,一般是两个人分针打,月经第三天去医院抽血、B超,降调成功的话可以开始促排,促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小,等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了(适合卵功能好的女性)

短效长方案:排卵后黄体中期一般是月经第21天开始使用降调药物,从降调开始一天注射一次降调针,剂量依人个情况而定,一般是月经第三到五天去医院抽血、B超,降调成功的话可以开始促排,促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小,等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了(适合卵巢功能相对较弱的女性)

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2、短方案:从月经开始第二天就开始同步使用降调药物和促排药物,等卵泡成熟就可以打夜针准备取卵了,整个过程很短,一般在十天左右


3、超长方案:(多适应于子宫内膜异位、子宫偏大的患者)

月经第二三天开始注射一针降调针长效达菲林3.75mg/支,28天看回医院抽血,B超,看激素情况,并注射第二针降调针(一般是半支长效达菲林),14天后回医院验血、B超,如果降调成功的话就可以开始促排了,促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小,等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了。

做试管的详细流程和检查具体是怎样?

做试管的详细流程和检查是怎样的?对于直接选择做试管婴儿技术的夫妻中,应了解做试管婴儿技术初期中期末期的具体流程,那么做试管婴儿前夫妻双方都需要去进行一些常规体检,包括引起不孕不育相关的一系列检查,在全部检查完善后,医生会根据检查结果,患者自己实际情况制定相关的治疗体系,这就需要医患配合,为后续治疗提供依据。那么试管婴儿需要做什么检查?今天,一起和来看看。

做试管的详细流程和检查具体是怎样?

试管婴儿,是指分别将卵子与精子取出体外后,置于试管内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的操作技术。下面为大家图文结合介绍一下试管婴儿的主要治疗过程。

1、控制性超促排卵

由于自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。

所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽量黄体发育与子宫内膜功能同步。

一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据备孕女性对药物的反应性调整药物使用剂量,女性的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

2、卵泡监测

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,做阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌性激素),调整用药剂量。当二至三个以上的卵泡直径大于18mm,且14mm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。在注射HCG后3436小时取卵。

3、取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立刻在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置胚胎实验室37°C的培养箱中培养。

4、取精

男方取精的时间与取卵的日子为同一天,通常取到卵子后通知男方取精。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内,取出的精液处理。

5、体外受精

取卵后45小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必需以单精子显微注射ICSI强迫受精。

6、胚胎移植

受精卵在体外培养4872小时可发育到816细胞期胚胎。此时依据病人的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,通常35岁以下,移植2个胚胎,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉,没有疼痛。

目前多在受精后第3天移植胚胎,所采用的是受精后3天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

7、黄体支持

目前,我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。假如确定妊娠,则改用HCG继续补充到怀孕10周。

8、胚胎妊娠

胚胎移植后14天,可在家用早孕试纸自测,并到医院抽血测HCG确定是否妊娠。

做试管的详细流程和检查是怎样?具体项目有如下几点:

一、女方检查项目:

1.抽血检查:血常规、血型、凝血功能、大生化、血沉、地中海贫血、甲状腺功能、优生四项、性激素六项、抗缪勒试管激素;

2.传染病检查:乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒筛查;

3.肿瘤标志物四项:甲胎蛋白、糖内抗原CA125、癌胚抗原;

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4.宫颈分泌物:白带常规、支原体、衣原体、淋球菌、HPVDNA检测、液基细胞学检查;

5.免疫相关检查;

6.阴道镜宫腔镜检查、宫颈活检;

7.染色体:未孕夫妇或有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需要查此项目。

8.其他检查:心电图、胸片、阴道B超、尿常规;

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女方检查需要安排2~3次:分别在月经第2~3天(空腹采血)和非月经期(无须空腹,行分泌物及其他检查),染色体检查需要预约。

二、男方检查项目:

1.精液常规分析、形态学检查、DNA碎片检查(检查前禁同房2~7天);

2.血常规、血型、大生化及传染病;乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒筛查;

3.支原体、衣原体、淋球菌;

4.染色体:未孕夫妇或夫妇双方有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需要查此项目。

男方空腹、自行排精后2~7天,到医院一次可以完成所有检测。

做试管的详细流程和检查就讲到这里了,做试管婴儿技术前的检查项目,患者需要配合医生进行全面检查,而大部分检查的有效期在半年至一年,所以超过时间后需要重查,因此完善检查没有问题后应尽快进入下一个流程。夫妻双方应调整好心态,为下一步治疗打下心理基础!

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试管婴儿长方案促排的详细流程是怎么样的?

回复: '长效长方案其实就是大家说的超长方案,而我们长说的“长方案”通常指的是短效长方案。而超长方案和长方案相比,仅在于前期用药的多少有所区别,在时间要稍长一些,除此之外其他的过程基本相同。\n\n\t\n\n\n一般长效长方案的流程是,在治疗周期前一个周期的黄体中期或是月经第17—23天应用长效GnRHa制剂1.25—3.75mg皮下注射,在治疗周期的月经第3-5天即注射后的第12—14日或月经第3—5天测血及B超检查降调是否成功。\n若成功予以注射Gn(FSH或HMG)150—300U/d,用量依卵巢储备功能而定,至至少1—2个卵泡发育到18—20mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚9—10时皮下注射HCG5000—10000U,36小时后取卵。\nTips:一般来说超长方案是打两针降调,然后隔了十来天去医院验血,B超,合格了就促排,促8-12天左右,取卵,具体的话得看女性的身体情况和卵泡发育状况。

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