科学技术改善了人们的生活，包括生育方面。自1978年开始，人们认识了新的生育方式：试管婴儿。经过40多年的发展，试管婴儿技术也从起初的概念性技术发展到现在的优生优育。不过，该项技术的保障需要多个高端设备与专家技术的支持，缺少任一环节都会导致试管周期的失败，那么试管婴儿ICSI操作会损伤卵子质量吗？
试管ICSI
ICSI单精子注射技术，该环节是把精子直接注射到卵子内使其受精，如果技术或经验不足就会导致人为损伤受精卵，或精卵受精失败，或不能被培育成囊胚，所以安全性问题是大家不得不考虑的重要因素。
精子
在国内做试管，该项技术的使用条件为①男性精子密度要在500万以下;②精子成活率必须低于60%，甚至不到20%。这也就意味着不符合要求的男性接受IVF治疗，自然受精会很大概率带来受精失败或异常胚胎形成的结局；对ICSI技术的使用没有限制，受精率达到99%。
技术的安全性分析
ICSI技术是人为挑选出活力强、正常形态的精子直接注射到卵胞质内进行受精，整个过程在显微镜结合高精密仪器辅助下操作，不会损害卵子的质量、结构，也不会损害卵子的细胞核，同精卵自然结合的IVF周期相比，能减少取卵周期的次数和异常胚胎的形成率。
基因检测
不过需要注意的是关于该项技术本身安全性的研究报告，经过ICSI技术生育的后代依然存在新生儿缺陷，这种情况主要与潜在的遗传因素有关。ICSI单精子注射技术只是在受精方面有所优势，并不能对试管婴儿的胚胎着床率有提升。因为即使精卵受精成功，但并不意味着胚胎的基因健康。所以出于活产率和子代安全性的考虑，还需要进行PGS/PGD基因检测。
第三代试管PGS/PGD技术的具体介绍
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PGS技术主要能对将要被移植的囊胚群进行染色体数目和结构异常的筛查，确定囊胚染色体数目和结构，通过分析判断此些囊胚遗传物质异常的存在情况。
目前的该项技术可以对全部染色体进行筛查，检测到细小的微缺失;基因检测PGD则是能够对经过PGS筛查后的囊胚进行检测，判断囊胚是否存在携带有遗传缺陷的基因或者携带可能导致特定疾病的基因突变，而后进行优生劣汰，筛选极为正常健康优质的囊胚做移植，提高妊娠率的同时，杜绝新生儿罹患遗传疾病。
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美国试管婴儿采用ICSI技术受精，有哪些好处?
1992年，第二代试管婴儿ICSI技术在比利时成功应用于临床，实现单一精子就能让卵子完成受精过程的突破，克服了一代试管婴儿的局限性，将人类辅助生殖技术水平推向又一高峰。如今，26年的时间过去，该技术在美国临床应用上变得日趋成熟，充分发挥了自身的价值和意义，为美国试管婴儿走在世界前沿贡献了一份力量。
从技术角度看中美试管婴儿，我们总能看到对于ICSI技术的临床应用，中美存在巨大差异，国内医生只有在男性精子活力低时，才会使用ICSI受精，而美国试管专家不管男性精子活力如何，都采用ICSI技术完成精卵受精，目的就是为后续试管环节奠定好孕基础。
那么，美国生殖专家采用ICSI受精，具体有哪些好处呢?
1、完美解决男性不育问题
现如今，造成夫妻不孕不育的情况，男性因素也占有相当大的比例，且呈逐年上升趋势。据统计，55%的不孕不育是女方原因导致的，35%是男方原因导致的，剩下的10%是男女双方均存在的问题。
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男方出现不育，主要是精子质量不佳、活性低、数量少、无精子产生以及输精管不通等，这些除了先天性生精功能障碍、受生殖性疾病影响外，更多是由外界因素引起，譬如：长期吸烟喝酒、服用降压药或抗菌药、处于高度精神紧张状态、饮食不合理、熬夜、久坐、穿紧身裤等。
那针对不育男性，ICSI技术是解决生育问题的优选方案，毕竟该方式仅需数条精子就可以得到受精、妊娠目的。男性射一次精，一般精子数量都是上亿的，即便其自身患有少精、弱精、畸精等病症，只要能在其中挑选出健康的精子，不育问题就迎刃而解了。就算是梗阻性无精子症患者，专家通过睾丸穿刺取精技术从睾丸、附睾或曲精管中获取精子后，在ICSI技术的保障下，同样也可以实现孕育梦想。
2、提高受精率
第二代试管婴儿ICSI技术又称卵胞浆内单精子注射技术，是专家借助显微操作系统，利用两支特殊拉制的玻璃细针，一支吸取并固定住卵细胞一侧，另一支吸取一条优质的精子从对侧穿过透明带及卵膜，直接将精子送入卵质内，实现受精。
该方式是在人为辅助下促使精子和卵子一对一受精，精子无需进行顶体反应，较于精卵自由结合的受精方式，受精率得到了很大限度提升，可高达99%以上。如此，也大大保障了卵子的利用率。理论上来说，仅需要一条优质精子就可以完成整个试管疗程，这对于健康精子有限的男性患者是非常有利的。
3、优化受精卵品质
美国专家说，能够作为ICSI受精对象的精子和卵子，是经过临床经验丰富的专家优化筛选出来的。卵子是让女性服用合适剂量的促排卵药物(7~9天)，然后实时进行卵泡监测，在其正好完全发育成熟时取出，以确保卵子健康度和成熟度正佳;精子是经由特殊染色固定并置于高倍显微镜下放大1000倍观察，通过精子的形态、运动能力、活性等信息准确筛查出优质健康的精子。
这样筛选出来的精子、卵子品质都非常高，受精能力非常强，两者结合可谓是强强联手，从而形成的受精卵及胚胎也会更优质、健康，有助于提高养囊率和基因筛查通过率，由此孕育而来的宝宝也可以更好地继承父母的优秀基因，实现优生优育梦想。
知识拓展：关于ICSI受精的安全性问题解析
由于ICSI受精是在人为地协助下实现，打破了精卵自然结合的生殖原理，可能很多人对胎儿的安全性存在担忧。至于会不会影响未来宝宝的健康，请往下看：
1、胚胎质量方面
其实，ICSI的受精方法并非我们看到的将精子直接送入卵子内这么简单，其是专家由极细的玻璃吸液管以及能把手部操作转化成极为精细的吸管运动的高精密仪器将精子注入卵质内，精卵正式结合过程与自然受精的形式和轨迹是一致的，对卵母细胞和精子本身的结构、质量没有任何损害和影响，这一点大可放心。
2、基因遗传方面
宝宝的基因来自于精子和卵子的细胞核，但ICSI受精只是将精子送入卵子的细胞质内，没有触及细胞核，也就不可能损害到胎儿的基因。美国50000+以上的健康宝宝都有此项操作而来，不仅没有出现过任何问题，反而通过ICSI+PGS/PGD的技术组合，可以优选出等级高的健康囊胚，继而实现89.8%的试管婴儿优生率。
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二代试管成功率高吗第二代试管ICSI成功率高吗
试管第二代，英文ICSI，全称是：卵母细胞浆单精子注射，俗称“第二代试管婴儿技术”。试管第二代在我国还是普遍采用的，那么，试管第二代成功率高吗？更多试管婴儿内容请看下文介绍。
试管第二代成功率高吗？据悉，最近的几年中，试管婴儿成功率因为各项技术的成熟，包括细胞培养液的完善，也包括医务人员经验的丰富，试管婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高，从原来的20%～25%左右已经提高到60%甚至更高的水平。
试管第二代成功率高吗？影响第2代试管婴儿成功的5大因素：
1.精子因素
临床研究发现，在ICSI治疗周期，尽管精液中可能无形态正常精子，或无活动精子，但仍有可能完成受精并获得妊娠，其关键在于能否发现存活精子。
尽管精子形态学异常等多项异常均可不同程度地影响ICSI的结局，但真正能够导致ICSI受精失败的精液指标是精子活动率为O，当无活动精子发现时，存活精子的存在概率大大降低，将严重影响ICSI的受精过程。
2.女方因素
女方年龄不影响受精率，但妊娠率随年龄增长而降低，当女方超过40岁时，活产率显著降低，通常随年龄增长的种植率降低是卵子质量下降引起的，与子宫内膜关系不大。
此外，部分患者的IVF失败，实际由卵母细胞内在异常所致，此类患者改用ICSI治疗仍然无效。
3.卵子的激活
卵子自然受精的激活发生在精子与卵子特异性受体结合，穿透卵膜及精卵融合过程。ICSI无此自然激活过程。有报告显示通过显微注射过程的猛烈来回抽吸卵浆，有助卵子激活，提高ICSI受精与妊娠率。但也有研究认为，猛烈来回抽吸卵浆无助于提高受精率，却易损伤卵子结构，不利于卵子的进一步发育。
另一方面，在显微注射前猛烈地制动精子，从而损伤精子尾部，增加精子膜渗透性，也可增加ICSI的受精率。但研究表明猛烈制动对射出精子ICSI的受精率实际影响不大，但对附睾精子的受精率可从51%增加到84%，妊娠率也有所增加。
制动损伤精子膜增加受精率的机制，可能与卵浆内有关激活因子渗入精子诱导雄性原核形成有关。至于附睾、睾丸精子的猛烈制动，可能还涉及其中精子成熟抑制因子的释放。
4.卵子结构的破坏
显微注射损伤卵子结构，最终可能发生卵子死亡。损伤可由注射针对卵母细胞膜性结构、超微结构和减数分裂纺锤体的破坏机械性所致，也可由卵浆从针眼的外漏所引起。
另外注射过程培养环境的改变，如温度的改变也能导致纺锤体的不可恢复的改变。观察表明损伤的发生与卵子质量有关。部分卵母细胞膜张力低下，卵膜不能包住注射针周围，易从卵膜上的缺口处发生卵浆泄漏，此类卵母细胞ICSI后的退化率达14%，而其他卵子损伤ICSI后的退化率仅为4%。
分析显示这些卵膜易破的卵子较常见于大剂量Gn治疗周期。患者血E2水平常较低，有较多的不成熟卵子，需体外培养成熟。
5.PVP的影响
PVP是一种黏稠的溶液，在一滴含PVP的培养液中加入少许精子沉淀，活动精子可游至PVP滴边缘，而杂质及低活力或无活力精子只能停留原地，或被动扩散到有限的距离，起到分离活精子的作用。
第二代试管ICSI成功率高吗
第二代试管婴儿技术~胞浆内精子注射（ICSI），堪称男性不育症治疗的革命性技术。试管婴儿专家指出，第二代试管婴儿技术ICSI是指用玻璃针（吸管）直接将一个精子注入成熟卵子（卵母细胞）的细胞质中，从而绕过受精的障碍。第二代试管婴儿技术ICSI是目前显微受精供男性因素不孕的最成功的一种形式。
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第二代试管移植成功率高不高呢？
第二代试管成功率是比较高的，目前国际平均成功率在百分之三十左右，而三次移植的总成功率在百分之五十以上，海外试管婴儿技术发展很快，医院凭借前沿的技术设备、权威的专家团队、高标准的实验室环境、安全正规的医疗模式成功地将成功率提升至百分之七十以上，更多的患者通过试管婴儿助孕手段获得自己的孩子。
第二代试管婴儿技术ICSI过程
试管婴儿专家指出，这个过程是在倒置显微镜下观察到放大200倍执行。显微镜配备了升温阶段保持温度37oC和两微动机器人的移动液压操纵杆。使用这些工具，精确的动作可以使卵母细胞和精子微工具持有。
卵母细胞通过抽吸保持在适当位置，直径小于卵母细胞。用一个直径为5微米的小尖锐注射吸管注射精子，比精子的宽度稍大一些。
一小部分精子加入制备的聚乙烯吡咯烷酮是粘性解下进步缓慢，使个体的精子更容易想象和吸。选择正常形态的精子进行注射，然后用注射吸管摩擦尾部。固定的精子被吸入注射管。
以避免在细胞核内注射的方式定位卵母细胞，并在每个卵母细胞中注射一个精子。一旦达到这一目的，卵母细胞就会返回孵化器。受精后第二天早上，ICSI后十七至十九小时进行评估。
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