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试管婴儿的注意事项,这4个方面一定要注意
来源:http://www.silvio-cn.com  日期:2023-05-29

地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想?4月24日,由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行,活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》,邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病,是由于珠蛋白基因(地贫基因)的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重,地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大,会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸,重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征,可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症, 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血,伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等;如果不进行规范治疗,会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容,“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范,患者很难活到成年,多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者,不表现出任何症状或者症状非常轻微,易被忽略,多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍,如果要了解个人地贫患病或基因携带情况,必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者,才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示,如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型,胎儿必须接受产前检查,确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型,需要做详细的遗传基因分析,才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型,胎儿有1/4概率正常,有1/2概率是地贫轻型患者,有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒,如果检查确定为重型地贫儿,建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠,避免重型地贫儿出生。

值得一提的是,目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿)技术,筛选正常的胚胎受孕,实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解,目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术,全相合移植成功率达90%以上,但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市,基因治疗还没正式应用到临床的情况下,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复,献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施,如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血,挽救地贫患者生命。

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试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。上一期主要讲了做试管婴儿之前,男方和女方都需要做的检查项目,今天咱们来了解一下试管婴儿的注意事项,以下这4个方面一定要注意。

一、取卵前注意事项

禁止剧烈运动 在取卵前的一个月内,女性朋友们最好都不要剧烈运动,以免卵巢发生扭转,给手术提高难度。

取卵前1个月,夫妻双方就应该停止抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯。

手术前一定要注意个人卫生,在一个星期内禁止同房,每天用清水清洁私处,保持外阴清洁,以免术后感染。

在取卵前一天晚上12:00之后就不能够吃饭喝水,等到取卵以后才可以进食。

二、取卵后注意事项

取卵术后卧床休息,第一次下床活动或如厕时家属陪同,慎防跌倒。

麻醉未清醒前请勿进食,清醒后请进食清淡易消化食物。

麻醉后24小时内禁止驾车等机械操作。

取卵术后轻翻身活动,避免剧烈运动。

如出现腹痛、胃痛、阴道出血、少尿现象,请来院就诊。

卵泡多的患者需要特别注意尿量,24小时尿量保持在1500——2000ml左右。

三、移植前注意事项

在移植前要将身体调整到最好的状态以帮助胚胎更好着床,因此饮食上就要尤其注意,女性可多吃一些富含蛋白质的食物补充营养,如鸡、鸭大豆及其制品等。

在移植前每天坚持泡脚,可以促进血液的循环,每天保证充足的睡眠时间,养成早睡的好习惯最好不要熬夜。

保持愉快的心情会让身体处于舒适的状态,这样能够平衡好身体的内分泌状态。

四、移植后注意事项

在胚胎移植后注意不要一直卧床休息,一般移植后休息两小时就可以了下床活动。不过要尽量避免用力伸懒腰、蹲下来、提重物以及骑自行车等强度大的动作。

定期注射黄体保胎。在胚胎移植手术过程结束后,医生为了确保试管婴儿成功率,会要求女性在黄体期应用孕酮支持,一般需要坚持三个月,直至试管宝宝突发期结束才可停药。

刚移植的一个礼拜内最好不要盆浴或者浸浴。

移植后饮食也需要多加注意,不要盲目吃一些保健品或者滋补的东西。

保持良好的心情有助于胚胎顺利着床,准妈妈一定要松心情,保持良好、平和的心态,不必紧张。

试管婴儿的注意事项,这4个方面一定要注意

试管婴儿是一个漫长的过程,在试管周期中,任何一个细节都会对成功率产生很大的影响,尤其在试管婴儿移植后的前几天一定要格外注意,要保障着床成功。一旦受精卵着床成功之后可以像自然受孕的孕妇一样适当的进行一些运动。

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