助孕前检查注意事项及检查项目

生殖中心实验室是整个科室的心脏。这里是孕育生命的仓库，这里不仅培育了未来新生的希望，还储存着成千上万颗爱的种子。

“临床获得卵子和精子后，交到我们实验室手上，我们通过受精的方式使其形成为一枚胚胎。”嘉兴市妇幼保健院生殖中心实验室主任狄春光介绍，胚胎会在实验室里面，经过3到6天的培养，等时机成熟，便移植到子宫里着床成长，发育成婴儿，这就是实验室的全部工作。

在实验室里面，受精方式分为两类，一种是常规的受精方式，另外一种是第二代试管婴儿，即通过显微操作技术把单个精子注入到卵子胞浆内，实现受精发育成胚胎。“如果精子量足够多，通常我们会采用常规的受精方式。但遇到精子稀少，不能正常怀孕的情况，我们采用第二代试管婴儿。”

“目前我们实验室里面开展的技术，主要是第二代试管婴儿和稀少精子冷冻技术。”狄春光说，稀少精子冷冻技术近几年的开展，解决了不少患者的“麻烦事”。

在以前，如果患者有弱精、少精，甚至无精的症状，解决的方法通常是“穿刺手术”，即通过穿刺睾丸提取部分组织，送到实验室后切割、切碎，经过离心处理，分离出少之又少的残存精子。手术中，患者需饱受痛苦，但这只是万里长征的第一步，后面等待患者的还有促排卵、卵子受精、胚胎发育、胚胎能否成功着床等重重考验。

生命的奇迹需要“天时地利”的配合。上述重重考验中，任何一个环节出问题，等不到卵子结合的精子，稍微“熬”一段时间便会奄奄一息，丧失活性，最后被弃用。此时，令男士“痛彻心扉”的一幕将再次上演。如果运气再差点，只能苦笑一声：何时是个头？

柳暗花明又一村，恰逢春好正当时！如今得益于精子冷冻技术的及时推出，这些男士可以少吃些苦头，还省去二次穿刺手术的费用。目前，该医院已经开展了20多例该技术，帮助多位妈妈成功怀孕。

“怀孕的道路上是曲折的，还有那么一小部分人是不幸的。大约5%的患者即使精子注入到卵子胞浆内还是会不受精。”这就要涉及到“激活”方面的技术了，狄春光正好举例说起了最近妇保院刚完成的一例成功激活病例。

在朋友的推荐下，在某个城市做人工授精没成功的女士小芳（化名）来到了嘉兴市妇幼保健院的生殖中心再次尝试圆一个做母亲的梦。在采用第二代试管婴儿技术仍然受精失败的情况下，生殖中心对其受精指标进行了评估，仔细分析无法启动胚胎发育的原因后，及时调整对策，最终运用人工卵子激活技术，成功使该女士获得了弥足珍贵的2枚胚胎。

“人工卵子激活技术是通过化学试剂，辅助模拟出精子卵子结合途径，最终诱导他们相结合。”狄春光解释了其相关技术原理。

每位女性都有成为母亲的权利，而这些技术正在为每一位女性争取自己幸福的权利。每一次技术的创新，都源于以人为本，这不得不提到嘉兴妇保院近年来开展的囊胚培养技术。该技术的运用，将一枚胚胎的活产率整整提升了数十个百分点。

通常，胚胎移植，可以选择体外发育到第3天或第5天两种策略。“我们把发育到第3天的胚胎称之为‘卵裂期胚胎’，把发育到第5天的胚胎称之为‘囊胚’。但是卵裂期胚胎不一定都能发育成囊胚，平均移植一个卵裂期胚胎的活产率大概在30~35%左右，而移植一个囊胚的活产率可以达到50~60%。”

“囊胚培养技术正好解决了这一难题。”在生殖中心实验室中，狄春光和他的同事们会24小时不间断对胚胎进行温度、湿度、氧气、二氧化碳等进行24小时不间断高精度数字化监控，相关医护人员也会全天候跟踪监控和调整，去提高受精卵培养的成功率。

正是这一流的实验环境、严格的操作要求、高超的团队支撑，目前嘉兴市妇幼保健院已经累计帮助5000多个家庭成功孕育宝宝。

（供稿来源：嘉兴市妇保院）

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进行试管婴儿助孕前，先要完成相关检查，且核对正常无误，才可以进入试管婴儿治疗周期。为了减少去医院的次数，节省时间和避免交叉感染，可以先查看注意事项，从而少走弯路。

助孕前检查注意事项：

女方检查需要进行经期和非经期>两次检查，男方检查时需要

禁欲

2~7

天

>

，双方检查前都需要空腹检查>。

助孕前检查项目：

女性月经期（第

2

天或第

3

天）检查：

1.

阴道

B

超检查，主要了解左右卵巢的卵泡数量，及子宫环境（尤其内膜）情况；

2.

激素六项属内分泌检查，主要了解女性生殖系统中激素分泌指标是否达到符合受孕的标准；

3.

AMH

（抗缪勒管激素）检查，能够可靠、快速地评价卵巢储备功能，得知女性卵巢中可能形成的窦性卵子的数目，从而得知女性的生殖能力以及更年期的开始时间。

非月经期检查：

尿常规、白带、衣原体、支原体、宫颈薄层液基细胞学检查（

TCT

）、人乳头瘤病毒（

HPV

）、子宫输卵管造影。

其他检查：甲功三项、肝肾功能、优生四项、凝血四项、传染病四项、血常规、血型

/RH

血型、血糖、心电图、胸片、

B

超（甲状腺、乳腺、肝、胆、脾、胰、肾及泌尿系统）、子宫内膜抗体等。

男性检查：精液常规、血常规、尿常规、肝肾功能、传染病四项、优生四项、感染八项、衣原体、支原体、生殖系统

B

超、抗精子抗体、染色体、

DNA

碎片、分泌物革兰阴性双球菌等。

以上检查项目仅供参考，各个中心检查项目不完全一样，以实际要求为准。只有

通过对助孕前检查的分析，医生才能有针对性地为怀孕困难的夫妻制订试管婴儿助孕方案。只有夫妻双方都身体健康，才能获得更理想的助孕结局，并顺利度过妊娠期和分娩。