试管婴儿怎么做?专家:4步流程要了解,祝你心
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试管婴儿正式的学名是体外受精-胚胎移植技术 。它是将卵子和精子取出后,放在小小培养皿内,置于培养箱内培养3-5天,再将形成的胚胎移植回母体子宫内,扎根发育成胎儿的过程。
1978年7月25日全球首位试管婴儿路易丝.布朗在英国诞生。罗伯特.爱德华兹因此获得了2010年诺贝尔生理学或医学奖。
中国大陆首例试管婴儿是1988年3月10日在北医三院诞生,缔造者是张丽珠教授。
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那么试管宝宝是怎么诞生的呢?今天, 长沙江湾生殖与遗传专科医院院长肖红梅 就和大家讲讲正常的受孕过程需要具备的基本条件。
首先,要有正常的卵子和精子;其次,卵子要与精子相遇,即生殖道通畅,输卵管功能良好,既能够输送精子,又能把受精卵输送回子宫腔内;最后,宫腔环境要非常适宜,能够让“种子”着床。
具体地说,正常的女性在每个月都会有一到两个卵子排出,在排卵后,卵子会被输卵管温柔捕获,让卵子在其壶腹部,静静等待精子咯。
通过性生活,几百万个精子会通过阴道,宫颈和子宫一直到输卵管,最终精子和卵子在输卵管的壶腹部相会。
通常会有几万个精子围绕在卵子身边,然而只有一颗精先生能求爱成功,卵女士打开心扉,精先生的头部进入卵子内,两者合二为一变成为一枚可爱的受精卵,人类美妙的生命就开始咯。
然后,输卵管及宫腔内表面的纤毛通过微微地摆动,把发育中的胚胎摆送到子宫腔。在这个过程中,受精卵不断分裂,最终成为囊胚,到达子宫腔。
子宫内膜只有环境适宜,营养丰富,囊胚才能着床成功。这个过程中的任何一个环节出现问题都可能导致不孕。
例如,炎症会造成输卵管梗阻,如果近端梗阻,会使精子不能到达输卵管远端与卵子相会;如果远端梗阻,则导致卵子不能进入输卵管,精子和卵子无法相遇。
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而如果输卵管功能受损,不能把受精卵送回到子宫腔里面,可能导致宫外孕;如果输卵管和卵巢粘连,卵子不能排出,受精卵也输送不出去。这些情况都会导致女性不孕。
患者:如果真是输卵管的问题,该怎么办呢?
医生:这就得“试管”巧“搭桥”了。
当输卵管梗阻,卵子和精子不能相遇时。医生“红娘们”通过腹腔镜或超声从卵巢取出卵子,让处理后的精子和卵子在培养皿里相会。
在温度适宜、气体比例恰当的培养箱内培养3-5天,让其发育成一个高质量的胚胎后放回子宫,实验室充当了输卵管的功能,人工搭建了一座“鹊桥”。
[indent] 那做试管婴儿大致有哪几步?
[/indent] 1、控制性促排卵治疗: 由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证最后有可以移植的胚胎,因此需要进行促排卵治疗。
2、取卵: 医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在局麻或者静脉麻醉下进行。
3、卵子的体外受精: 把卵子从体内取出放在培养皿内;再把处理过的精子放在卵子身边让它们受精;受精后让他们在一个营养丰富、适合发育的环境中进行分裂。
4、胚胎移植: 受精后2-5天,用一根很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,通常移植1-2个胚胎。由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
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当然,现在越来越多的男性朋友也出现了问题,表现为精子不够多,密度不够高,活力不够强。
而卵子不是那么轻易地能敞开心扉,一定要足够量的精子围绕在它身边,才能够受精成功。所以我们只能像封建社会一样“包办婚姻”了。
卵胞质内单精子注射技术,老百姓俗称二代试管婴儿技术:用一个轻轻的负压把卵母细胞吸住,不让她动,然后用一个注射针吸一颗精子,强行打到卵母细胞内。
不过,这种强行地“拉郎配”,会不会是一件坏事呢?仍需要长期的观察和随访。
对于有某些染色体异常或遗传性疾病的家庭,是不是可以用这种方法生出健康的宝宝呢?
胚胎着床前遗传病诊断(PGD),即老百姓俗称的三代试管婴儿,可以对胚胎内含有异常物质的细胞进行检查,选择胚胎进行移植,已经帮助不少受严重遗传疾病困扰的家庭获得健康的孩子。
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虽然 试管婴儿 技术很先进,但是女性随着年龄的增长,尤其是35岁以后,卵子数量和质量明显下降,所以“花开堪折直须折,莫待无花空折枝”。
如果一时间找不到如意郎君,也可以尽早选择冷冻卵子,一些不幸患有恶性肿瘤的女性,甚至女孩子,化疗或放疗会严重损伤卵巢功能,也可以咨询医生是否进行生育力保存,如冷冻卵子或卵巢组织。
患者:如果没有卵子或精子,该怎么办?
医生: 如果没有卵子或精子,可以考虑选择赠卵和赠精,但需要评估伦理的问题,要保护孩子的权益。
现在是不是觉得生一个健康的试管宝宝既不痛苦,也不麻烦了呢?
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(编辑ZS。图片来源网络,侵删)
[indent] 湖南医聊特约作者:长沙江湾生殖与遗传专科医院 院长 肖红梅
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