做试管婴儿夫妻应该注意啥？

试管婴儿 ——— 对于饱受不孕不育困扰的夫妻来说，是个既熟悉又陌生的医学名词，一方面宣传普及让人们都对此有所耳闻，但另一方面，试管婴儿对于受孕夫妻的自身要求有哪些？术前有哪些准备事项？

做试管婴儿受哪些条件制约？

随着体外受精与胚胎移植技术的成熟，很多不孕不育的患者都将希望寄托于此。但试管婴儿同时也受到一些条件的制约，请问制约因素是什么？通过什么方式可以避免这些因素的阻挠？

不孕症发生率随着女性年龄增加而逐渐升高。首先年龄会影响到卵子的质量。正常情况下，随着年龄增加，女性卵巢中的卵泡通过闭锁过程自发性、渐进性减少并耗竭，卵巢功能逐渐降低并衰竭，进而不孕。

年龄越大，剩余的生育功能正常的卵子数量就越少。目前众多研究显示女性生育力从 30 ～ 35 岁就逐渐降低； 40 岁以后急剧下降。而且每个人的生育力存在极大的个体差异，一部分年轻人卵巢功能已经衰竭，无法怀孕。

临床资料表明，随着年龄增大，试管婴儿治疗周期获得的卵子数目和高质量卵子减少，胚胎质量降低，临床妊娠率降低，自然流产及胎儿畸形发生风险增加。其次，随年龄增加，子宫内膜在形态和功能上均发生一系列改变，可能导致子宫内膜容受性 ( 内膜对胚胎的接受能力 ) 明显降低，进而引起试管婴儿治疗周期中胚胎着床失败及流产。此外，随着年龄增加，尤其是 35 岁以后，妊娠及分娩并发症发生风险增加，如妊娠高血压病、妊娠糖尿病、产后失血等也增加。

女性尤其应该避免不必要的人工流产，人工流产前最好咨询医生，评估今后发生不孕症的风险，有的女性人工流产后再次妊娠非常困难，甚至失去做母亲的机会。自然流产连续发生 2 次或 2 次以上称为复发性流产，以往称为习惯性流产。很多夫妇急于想要孩子不做检查，这样很容易再次自然流产，从而延误了更多的时间。

做试管婴儿前男女需做哪些检查？

在确定可以做试管婴儿之前，是否男方与女方都要接受检查？检查前有什么准备工作需要做吗？检查的主要项目有哪些？这些检查的主要目的又是什么呢？

试管婴儿前男女双方的检查是必不可少的，其目的是进一步确定是否有试管婴儿的指征，适合做何种试管婴儿，即常规试管婴儿，俗称第一代试管婴儿，或单精子显微注射，俗称第二代试管婴儿，排除试管婴儿的禁忌症。同时也是为了解、及早发现影响妊娠甚至分娩的不利因素，如卵巢的囊肿、子宫内膜息肉等，及时治疗，以提高妊娠率，降低妊娠及分娩并发症。此外，还要排除部分遗传因素对后代的可能影响。当然，很重要的一点是了解卵巢功能，制定恰当的促排卵方案。检查前一般不需特别准备，但有的项目受时间限制，如女性的基础内分泌检查一般需在月经第 2 天进行，而且最好在 3 个月内未服用过影响内分泌的药物，子宫输卵管造影及宫腔镜检查一般需要月经干净后 3 ～ 7 天，在月经干净后需禁性生活，男性的精液常规需在禁性生活 3 ～ 7 天检查，其他项目对时间要求不严格。

试管婴儿过程中有哪些注意事项？

在接受试管婴儿的过程中，夫妻双方又应该注意些什么呢？

接受试管婴儿治疗期间保持正常的饮食和起居即可，不需大养大补，当然，应避免过于劳累及熬夜。在开始促排卵一周后至胚胎移植后一周期间避免性生活，其他时间可以保持正常的性生活，适当的性生活可以缓解夫妇的紧张情绪，有利于妊娠。

促排卵治疗过程中及取卵后少数女性会感觉食欲不好，甚至恶心、呕吐、腹泻，应及时与医护人员沟通，了解是否发生卵巢过度刺激综合征，在医护人员指导下合理进饮食，必要时补液治疗，个别女性取卵后胃里难受、肚子不舒服、肚子疼或肚子胀等等，可以少食多餐，进食容易消化的食物，适当增加高蛋白流质，如牛奶、豆浆、米粥等，也可以喝一些运动饮料，注意尿量变化，如果症状严重或尿量少，应及时就诊。再有，取卵后应适当休息，避免剧烈活动，不过取卵及胚胎移植后也不要长时间卧床或保持一个体位，这样不利于血液循环，妊娠率降低，血栓发生风险也会增加。

不孕夫妇在做试管时都想一次性成功。然而，一些夫妻的这种想法往往事与愿违。有些夫妻在成功怀孕前可能做过两三次，有的甚至做过五六次。其实他们是想提高试管婴儿的成功率。方法很简单，培养出优秀的胚胎就足够了。

培养高质量的胚胎并不容易。首先，无论男女都要取出精子和卵子。对精子和卵子的质量也有要求。一般来说，只有把优质的精子和卵子结合起来，才能更容易培养出优秀的胚胎。

优秀胚胎体外移植成功率

优质胚胎移植成功率可观，大概能达到70左右。这个数据目前比较高，但需要注意的是，影响试管婴儿成功率的因素很多，比如女性自身因素(子宫内膜、免疫因素等)。)，这将直接影响着床。

因此，这意味着即使你培养了高质量的胚胎，你也可能在移植过程中失败。建议女方在做胚胎移植前检查一些可能影响着床的原因，如凝血功能异常、精神心理问题、子宫内膜损伤等。，然后排除这些后移植。

优秀的胚胎移植不一定成功。女性仍然需要一些方法来提高高质量胚胎移植的比率。这些方法类似于提高胚胎移植数量的普通方法，包括以下几种:

提高移植率的方法

1.移植后，女性一定要放松心情，不要每天胡思乱想、担心担心，不利于胚胎着床；

2.在日常生活中，你应该吃一些易消化和高蛋白的食物，以避免食欲不振、消化不良和便秘。

3.远离高辐射区域。不要低头长时间玩手机。玩游戏时，我们的大脑高度紧张和兴奋，非常消耗能量，我们的身体无法休息和调整。

4.有些女性在移植后会有下半身出血。这个时候不要紧张。最好立即去医院检查。通常，他们也应该定期去医院做产检。

有相关临床案例表明，优质胚胎也可能有空囊，一旦胚胎移植后出现空囊，就意味着试管失败。建议女性在日常生活中咨询医生试管内空胶囊的原因，并在日常生活中犯相关错误。

优秀的胚胎是最好的胚胎吗？

临床上将胚胎分为A、B、C、D或I、II、III、IV四个等级，呈递减趋势，而试管婴儿优秀胚胎标准只要能达到二级即可称为优秀胚胎。目前这个级别的胚胎最好，移植过程中着床率比普通胚胎高。

有医生认为，虽然胚胎移植的成功率比较高，但对于一些身体素质较差的女性，还是建议用sacs治疗优质胚胎。医生认为囊胚的着床率会更高。当然，有些女性不一定要选择这种方法，但个人认为，最好按照医生的安排。

相关临床病例发现，优胚为最佳胚，原因是胚胎体外培养成功率远高于普通胚。不仅如此，据说胚胎培养成功后胚胎的后期发育也是顺利相关的。

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